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窝沟封闭 作者:江西拜博口腔医院 发布时间:2015-03-26 16:07 进入专家答疑区 浏览次数:

什么是窝沟封闭
拜博口腔专家医生介绍,窝沟封闭是指不损伤牙体组织,将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙,当它流入并渗透窝沟后固化变硬,形成一层保护性的屏障,覆盖在窝沟上,能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀,以达到预防窝沟龋的方法。窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法,该技术在国际上已有50多年的使用历史。
窝沟封闭使用的封闭材料称为窝沟封闭剂,其固化后与沟壁紧密粘合,并具有一定的抗咀嚼压力,对进食无碍,并且窝沟封闭剂固化后无毒,对人体无害。封闭剂一般可以长期保留。刚刚做完封闭,最好在3-6个月做一次复查,以后每年做口腔常规检查时,应同时检查封闭的牙齿,以便及时发现有无封闭剂脱落的情况,以便及时给予弥补。窝沟封闭预防窝沟龋的原理是用高分子材料把牙齿的窝沟填平,使牙面变得光滑易清洁,一方面,窝沟封闭后,窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源,逐渐死亡;另一方面外面的致龋细菌不能再进入,从而达到预防窝沟龋的目的。
窝沟封闭适用范围
    决定是否需要做窝沟封闭涉及很多因素,其中最重要的是窝沟的外形和评价。
    1、深窝沟,特别是可以卡住探针的(包括可疑龋)。
    2、患者其它牙齿,特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。
最佳时机
    窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出,且尚未发生龋坏的时候。
    1、儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭,一般在萌出4年之内。
    2、乳磨牙3-4岁,第一恒磨牙6-7岁,第二恒磨牙11-13岁,双尖牙9-13岁。
    3、对口腔卫生不良的残疾儿童,虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久,可考虑放宽窝沟封闭的年龄。
    【非适应证
    1、已经患龋或是已经充填的牙齿。
    2、牙齿尚未完全萌出,部分咬合面被牙龈覆盖。
    3、咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好。
    4、儿童不合作,不能配合正常操作。
临床效果
  医学研究表明,窝沟封闭是预防窝沟龋的有效方法,使用树脂型窝沟封闭剂能够有效降低恒磨牙龋齿发病率。窝沟封闭的防龋效果与封闭剂的保留率直接相关,因此操作必须严格、规范。

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